醫(yī)生回答
張國(guó)喜 副主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院
早泄患者應(yīng)優(yōu)先就診于泌尿外科或男科，其他可能涉及科室包括心理科、內(nèi)分泌科。早泄通常與前列腺炎、激素紊亂、心理因素、神經(jīng)敏感度異常等原因相關(guān)。
1、泌尿外科作為首選科室，可排查器質(zhì)性疾病如慢性前列腺炎、尿道炎等。典型癥狀包括排尿異常、會(huì)陰脹痛，治療常用鹽酸達(dá)泊西汀、舍曲林等藥物。
2、男科?？铺幚硇怨δ苷系K，評(píng)估陰莖敏感閾值和激素水平。伴隨晨勃減少時(shí)可能與睪酮缺乏有關(guān)，需進(jìn)行血清性激素檢測(cè)。
3、心理科焦慮抑郁等心理因素占比高，表現(xiàn)為性交緊張或既往創(chuàng)傷史。認(rèn)知行為療法聯(lián)合帕羅西汀等抗焦慮藥物效果顯著。
4、內(nèi)分泌科糖尿病、甲狀腺功能異?？赡軐?dǎo)致繼發(fā)性早泄。典型癥狀包含多飲多尿、體重波動(dòng)，需檢測(cè)血糖和甲狀腺功能五項(xiàng)。
建議避免過(guò)度自慰并保持規(guī)律性生活，適量補(bǔ)充鋅元素和維生素E，確診前不建議自行服用壯陽(yáng)藥物。
