

周小鳳 副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
少兒多動(dòng)癥是兒童期常見的神經(jīng)發(fā)育障礙,主要表現(xiàn)為注意力缺陷、多動(dòng)沖動(dòng)或兩者兼具,常見類型有注意力缺陷型、多動(dòng)沖動(dòng)型及混合型。
1、注意力缺陷患兒難以集中注意力,易分心且常丟三落四,可能與大腦前額葉功能發(fā)育延遲有關(guān),可通過行為干預(yù)和專注力訓(xùn)練改善。
2、多動(dòng)行為表現(xiàn)為過度活動(dòng)、坐立不安或在不適當(dāng)場(chǎng)合奔跑攀爬,通常與多巴胺系統(tǒng)異常相關(guān),需結(jié)合環(huán)境調(diào)整和結(jié)構(gòu)化活動(dòng)管理。
3、沖動(dòng)控制差患兒常打斷他人、搶答問題或難以等待,涉及杏仁核等情緒調(diào)控區(qū)域功能異常,需通過社交技能訓(xùn)練配合正性強(qiáng)化。
4、共病情況約半數(shù)患兒合并學(xué)習(xí)障礙、對(duì)立違抗障礙等,需評(píng)估后針對(duì)性干預(yù),嚴(yán)重者可遵醫(yī)囑使用哌甲酯、托莫西汀等藥物。
建議家長(zhǎng)保持規(guī)律作息環(huán)境,增加戶外活動(dòng),定期隨訪發(fā)育行為科醫(yī)生,避免過度懲罰或標(biāo)簽化患兒行為。
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