

陳健鵬 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
胃癌中期通過規(guī)范治療可能實(shí)現(xiàn)臨床治愈,主要取決于腫瘤分期、病理類型及個體差異,治療方式包括手術(shù)切除、輔助化療、靶向治療和免疫治療。
1、手術(shù)切除根治性胃切除術(shù)是主要手段,需聯(lián)合淋巴結(jié)清掃,術(shù)后病理結(jié)果決定后續(xù)治療方案。
2、輔助化療常用方案含奧沙利鉑、卡培他濱等藥物,可降低復(fù)發(fā)風(fēng)險,需根據(jù)患者耐受性調(diào)整療程。
3、靶向治療針對HER2陽性患者可使用曲妥珠單抗,聯(lián)合化療能顯著延長生存期。
4、免疫治療PD-1抑制劑適用于微衛(wèi)星不穩(wěn)定型胃癌,需通過生物標(biāo)志物檢測篩選獲益人群。
建議確診后盡快由腫瘤??浦贫▊€體化方案,治療期間加強(qiáng)營養(yǎng)支持并定期復(fù)查影像學(xué)及腫瘤標(biāo)志物。
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