醫(yī)生回答
袁曉勇 副主任醫(yī)師
北京大學(xué)第一醫(yī)院
第一胎是剖腹產(chǎn)，第二胎是自然分娩，完全可以生第三胎。如果連續(xù)兩個(gè)都是剖宮產(chǎn)，第三次懷孕比較危險(xiǎn)，主要是剖腹產(chǎn)疤痕妊娠、妊娠中晚期子宮自發(fā)性破裂、胎盤前置或者是胎盤低置，兇險(xiǎn)性前置胎盤的問題。因此無論是子宮破裂，還是前置胎盤，對(duì)于孕婦風(fēng)險(xiǎn)都比較大，所以通常建議連續(xù)剖腹產(chǎn)兩次的，需要做輸卵管結(jié)扎絕育手術(shù)，且合理避孕。如果必須要生第三胎，建議合理選擇妊娠時(shí)間，前次剖宮產(chǎn)和本次妊娠分娩的時(shí)間間隔不能小于18個(gè)月，而且在孕周要嚴(yán)密監(jiān)測，定期產(chǎn)檢。監(jiān)測主要是看子宮下段的愈合情況，胎兒發(fā)育問題，在妊娠過程中還要觀察胎盤位置，及時(shí)救治并發(fā)癥。
