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酒精肝

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酒精肝是一次就戒酒嗎

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問題描述

酒精肝是一次就戒酒嗎

醫(yī)生回答

陳國棟

陳國棟 副主任醫(yī)師

酒精肝患者通常需要長期戒酒,并非一次性戒酒即可完全康復(fù)。酒精肝是由于長期過量飲酒導(dǎo)致的肝臟損傷,戒酒是治療的基礎(chǔ)措施,但肝臟修復(fù)需要持續(xù)避免酒精攝入并結(jié)合其他治療手段。

酒精肝的病情嚴重程度與飲酒時長和飲酒量密切相關(guān)。輕度酒精肝患者在戒酒后,肝臟可能逐漸自我修復(fù),肝功能指標會有所改善。此時需要配合均衡飲食,適當(dāng)補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,減少高脂食物攝入,避免加重肝臟負擔(dān)。定期復(fù)查肝功能,監(jiān)測肝臟恢復(fù)情況。部分患者可能出現(xiàn)戒斷反應(yīng),如焦慮、失眠等,需在醫(yī)生指導(dǎo)下進行對癥處理。

中重度酒精肝患者除嚴格戒酒外,往往需要藥物治療。酒精性脂肪肝炎患者可能需要使用多烯磷脂酰膽堿膠囊、水飛薊賓膠囊等護肝藥物。若已發(fā)展為酒精性肝硬化,可能需要長期服用呋塞米片、螺內(nèi)酯片等利尿劑控制腹水,或使用普萘洛爾片預(yù)防食管胃底靜脈曲張破裂出血。少數(shù)終末期肝硬化患者可能需要進行肝移植手術(shù)評估。

戒酒過程中可能出現(xiàn)戒斷綜合征,表現(xiàn)為手抖、出汗、心悸等癥狀,嚴重者可出現(xiàn)譫妄。此時應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步減量戒酒,必要時使用地西泮片等藥物控制癥狀。酒精肝患者應(yīng)建立健康生活方式,保持規(guī)律作息,適當(dāng)進行有氧運動,控制體重在正常范圍。定期進行肝臟超聲、肝功能等檢查,及時發(fā)現(xiàn)病情變化。對于酒精依賴嚴重的患者,建議尋求心理科或精神科醫(yī)生的專業(yè)幫助,通過行為干預(yù)和藥物輔助治療提高戒酒成功率。

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