

邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師
抽動(dòng)癥眨眼睛可通過心理行為干預(yù)、藥物治療、物理治療、中醫(yī)調(diào)理、家庭護(hù)理等方式改善。抽動(dòng)癥通常由遺傳因素、神經(jīng)遞質(zhì)失衡、心理壓力、環(huán)境刺激、腦功能異常等原因引起。
1、行為干預(yù)
習(xí)慣逆轉(zhuǎn)訓(xùn)練可幫助患者識(shí)別眨眼沖動(dòng)前兆,通過競(jìng)爭(zhēng)性動(dòng)作如緩慢閉眼替代異常眨眼。認(rèn)知行為療法能緩解因癥狀產(chǎn)生的焦慮情緒,減少癥狀強(qiáng)化。家長(zhǎng)需避免過度關(guān)注眨眼行為,可通過轉(zhuǎn)移注意力減少兒童緊張感。
2、藥物治療
硫必利片適用于中重度抽動(dòng)癥狀,通過調(diào)節(jié)多巴胺受體改善運(yùn)動(dòng)性抽動(dòng)。阿立哌唑口腔崩解片作為非典型抗精神病藥,可減少錐體外系反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)。鹽酸可樂定貼片對(duì)合并注意力缺陷的患兒具有雙重調(diào)節(jié)作用,使用期間需監(jiān)測(cè)血壓變化。
3、物理治療
經(jīng)顱磁刺激通過磁場(chǎng)調(diào)節(jié)大腦皮層興奮性,對(duì)皮質(zhì)-紋狀體-丘腦環(huán)路異常有改善作用。生物反饋療法訓(xùn)練患者自主控制眼周肌群,需配合專業(yè)設(shè)備重復(fù)進(jìn)行。家長(zhǎng)需協(xié)助記錄治療前后眨眼頻率變化,為調(diào)整方案提供依據(jù)。
4、中醫(yī)調(diào)理
熄風(fēng)止痙類中藥如天麻鉤藤顆粒可平肝息風(fēng),適用于肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)型抽動(dòng)。耳穴壓豆選取肝、神門等穴位,通過持續(xù)刺激調(diào)節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)功能。推拿采用開天門、推坎宮等手法,每日1次緩解眼肌痙攣。
5、家庭護(hù)理
保持每日10小時(shí)睡眠有助于神經(jīng)功能恢復(fù),睡前1小時(shí)避免電子屏幕刺激。飲食補(bǔ)充富含鎂元素的食物如南瓜子、菠菜,減少含咖啡因食品攝入。建立穩(wěn)定的生活節(jié)奏,家長(zhǎng)應(yīng)以平和態(tài)度處理癥狀發(fā)作,避免懲罰性教育。
建議定期評(píng)估癥狀變化,藥物治療需在神經(jīng)科醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整劑量。日常避免疲勞和情緒激動(dòng),可進(jìn)行游泳、瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。學(xué)校環(huán)境中可申請(qǐng)適當(dāng)減輕課業(yè)壓力,教師應(yīng)避免當(dāng)眾糾正眨眼行為。若出現(xiàn)新發(fā)抽動(dòng)癥狀或原有癥狀加重,應(yīng)及時(shí)復(fù)診排除共患病可能。
兒童醫(yī)院能治療小兒抽動(dòng)癥嗎
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檢查是不是抽動(dòng)癥都需要檢查什么
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8歲的孩子為什么有抽動(dòng)癥
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小兒抽動(dòng)癥表現(xiàn)什么行為
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抽動(dòng)癥物理治療效果好嗎
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抽動(dòng)癥孩子應(yīng)該注意什么
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眨眼、伸舌有時(shí)還眼翻白是不是抽動(dòng)癥
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孩子抽動(dòng)癥掛神經(jīng)內(nèi)科行嗎
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小兒抽動(dòng)癥好了又復(fù)發(fā)怎么回事
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小兒抽動(dòng)癥會(huì)導(dǎo)致并發(fā)癥嗎
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