

汪晨 主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
全身皮膚病可能由遺傳因素、環(huán)境刺激、免疫異常、感染或系統(tǒng)性疾病等原因引起。主要有特應(yīng)性皮炎、銀屑病、蕁麻疹、真菌感染、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等類型。
部分皮膚病如特應(yīng)性皮炎、魚鱗病等與基因突變有關(guān),表現(xiàn)為皮膚屏障功能缺陷或免疫調(diào)節(jié)異常。這類疾病通常自幼發(fā)病,伴隨皮膚干燥、脫屑等癥狀。日常需加強保濕護理,避免過度清潔,嚴重時可遵醫(yī)囑使用他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏等免疫調(diào)節(jié)劑。
接觸化學(xué)物質(zhì)、紫外線輻射或極端溫濕度可能誘發(fā)接觸性皮炎、光敏性皮炎等。癥狀包括紅斑、瘙癢或水皰。建議避免已知過敏原,使用溫和洗護產(chǎn)品,急性期可遵醫(yī)囑外用氫化可的松乳膏、口服氯雷他定片緩解癥狀。
銀屑病、白癜風(fēng)等與T細胞異常活化相關(guān),表現(xiàn)為鱗屑性斑塊或色素脫失??赡芘c精神壓力、感染等因素有關(guān)。治療需結(jié)合窄譜中波紫外線照射,嚴重時使用阿達木單抗注射液、司庫奇尤單抗注射液等生物制劑。
真菌感染如體癬、病毒性皮疹如帶狀皰疹可擴散至全身,伴隨瘙癢、疼痛或發(fā)熱。需通過皮膚鏡檢或PCR檢測確診,針對性使用硝酸咪康唑乳膏、阿昔洛韋片等抗感染藥物,保持患處清潔干燥。
糖尿病、甲狀腺功能異?;蛳到y(tǒng)性紅斑狼瘡可能繼發(fā)皮膚病變,如脛前色素沉著、黏液性水腫或蝶形紅斑。需控制原發(fā)病,配合使用羥氯喹片、甲潑尼龍片等藥物,定期監(jiān)測肝腎功能。
日常應(yīng)選擇棉質(zhì)透氣衣物,避免搔抓刺激皮損。洗澡水溫控制在37℃以下,使用無皂基清潔產(chǎn)品。飲食上減少辛辣刺激食物攝入,補充維生素A、維生素E及Omega-3脂肪酸。若皮損持續(xù)擴散、伴隨發(fā)熱或關(guān)節(jié)腫痛,需及時至皮膚科就診完善過敏原檢測、皮膚活檢等檢查。
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