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鼻咽癌的晚期癥狀有哪些

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問題描述

鼻咽癌的晚期癥狀有哪些

醫(yī)生回答

陳健鵬

陳健鵬 副主任醫(yī)師

山東省立醫(yī)院

鼻咽癌晚期癥狀主要包括鼻塞加重、頸部淋巴結(jié)腫大、頭痛及顱神經(jīng)損傷等。癥狀按嚴(yán)重程度從早期表現(xiàn)到終末期排列,可能伴隨聽力下降、復(fù)視、吞咽困難等。

1、鼻塞加重

腫瘤阻塞后鼻孔導(dǎo)致持續(xù)性單側(cè)或雙側(cè)鼻塞,可能伴隨血性鼻涕。需通過放療或化療縮小腫瘤體積,藥物可使用順鉑、氟尿嘧啶、紫杉醇等。

2、頸部腫塊

腫瘤轉(zhuǎn)移至頸部淋巴結(jié)形成固定無痛腫塊,質(zhì)地堅(jiān)硬。需結(jié)合放化療控制轉(zhuǎn)移,藥物推薦吉西他濱、卡鉑、多西他賽等。

3、顱神經(jīng)癥狀

腫瘤侵犯顱底可能引起復(fù)視、面麻、聽力下降等,與三叉神經(jīng)、外展神經(jīng)受累有關(guān)。需采用靶向治療如尼妥珠單抗聯(lián)合放療緩解壓迫。

4、遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移

晚期可能出現(xiàn)骨痛、肝區(qū)疼痛等轉(zhuǎn)移癥狀,與腫瘤擴(kuò)散至骨骼、肝臟有關(guān)。需根據(jù)轉(zhuǎn)移部位選擇局部放療或全身化療,藥物包括長春瑞濱、伊立替康等。

晚期患者應(yīng)保證高蛋白飲食,適當(dāng)補(bǔ)充維生素,出現(xiàn)上述癥狀需立即就醫(yī)評估治療方案。

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