

倪新海 主任醫(yī)師
心律失常是否嚴重需根據(jù)具體類型判斷,多數(shù)情況下屬于可控制的生理性變化,少數(shù)惡性心律失常可能危及生命。心律失常是指心臟電傳導系統(tǒng)異常導致的心跳不規(guī)則,可能表現(xiàn)為心悸、胸悶或頭暈等癥狀。
生理性心律失常多見于情緒激動、劇烈運動或飲用咖啡后,通常無須特殊治療,休息后可自行緩解。這類情況不會對心臟結(jié)構(gòu)或功能造成損害,通過調(diào)整生活方式如避免熬夜、減少刺激性飲食即可改善。部分更年期女性或青少年因激素變化可能出現(xiàn)短暫心律不齊,多數(shù)屬于良性過程。
病理性心律失常需引起警惕,如持續(xù)性房顫可能增加腦卒中風險,室性心動過速可能演變?yōu)槭翌潓е骡?。這類情況常伴隨冠心病、心肌病等基礎疾病,患者可能出現(xiàn)暈厥、呼吸困難等嚴重癥狀。某些遺傳性心律失常綜合征如長QT綜合征,即使無明顯誘因也可能突發(fā)致命性心律失常。
建議有心悸癥狀持續(xù)超過5分鐘,或伴隨胸痛、意識模糊等情況時立即就醫(yī)。日常應定期監(jiān)測血壓和心率,避免過度勞累和情緒波動。確診心律失常的患者需遵醫(yī)囑使用抗心律失常藥物如鹽酸胺碘酮片、酒石酸美托洛爾片等,必要時需接受射頻消融術(shù)或植入心臟起搏器。
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