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子宮息肉增生會(huì)癌變嗎

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問題描述

子宮息肉增生會(huì)癌變嗎

醫(yī)生回答

鞏麗

鞏麗 主治醫(yī)師

子宮息肉增生存在癌變可能,但概率較低,多數(shù)為良性病變。子宮息肉可能與激素水平異常、慢性炎癥刺激等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為異常子宮出血、月經(jīng)量增多等癥狀。

子宮息肉增生發(fā)展為惡性腫瘤的情況較為少見,臨床數(shù)據(jù)顯示惡變概率不足百分之五。子宮內(nèi)膜息肉惡變風(fēng)險(xiǎn)與患者年齡、息肉大小、是否絕經(jīng)等因素相關(guān)。絕經(jīng)后女性出現(xiàn)異常出血且息肉直徑超過10毫米時(shí),需提高警惕。病理類型中,腺瘤樣息肉和復(fù)雜性增生伴非典型增生的息肉具有較高惡變傾向。通過陰道超聲檢查可初步判斷息肉性質(zhì),確診需依賴宮腔鏡下活檢病理檢查。

存在特定高危因素時(shí)癌變風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)增加。長(zhǎng)期無(wú)排卵性月經(jīng)、多囊卵巢綜合征患者因雌激素持續(xù)刺激易導(dǎo)致內(nèi)膜病變。肥胖女性脂肪組織中芳香化酶活性增高,使雌激素水平升高。接受他莫昔芬治療的乳腺癌患者子宮內(nèi)膜息肉發(fā)生率可達(dá)百分之三十,其中部分可能惡變。林奇綜合征等遺傳性腫瘤綜合征患者也需定期篩查子宮內(nèi)膜情況。

建議確診子宮息肉的患者每3-6個(gè)月復(fù)查超聲,絕經(jīng)后婦女出現(xiàn)陰道流血應(yīng)及時(shí)就診。日常保持外陰清潔,避免使用含雌激素的保健品??刂企w重在正常范圍,BMI超過24可能增加風(fēng)險(xiǎn)。35歲以上女性可考慮每年進(jìn)行婦科檢查,有異常出血史者需進(jìn)行宮腔鏡檢查。病理確診為不典型增生時(shí),應(yīng)根據(jù)醫(yī)生建議選擇宮腔鏡電切術(shù)或全子宮切除術(shù)。

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