

邵自強 主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
心慌氣短失眠多夢可能與焦慮情緒、睡眠障礙、心律失常、甲狀腺功能亢進等原因有關(guān),可通過心理調(diào)節(jié)、改善睡眠環(huán)境、藥物治療、內(nèi)分泌干預(yù)等方式緩解。
1、焦慮情緒長期精神壓力可能導(dǎo)致自主神經(jīng)紊亂,表現(xiàn)為心悸、入睡困難。建議通過正念冥想、規(guī)律運動緩解緊張情緒,嚴(yán)重時可遵醫(yī)囑使用勞拉西泮、帕羅西汀、丁螺環(huán)酮等抗焦慮藥物。
2、睡眠障礙睡眠呼吸暫?;驎円构?jié)律失調(diào)會引發(fā)夜間憋醒、日間困倦。改善臥室隔音遮光效果,避免睡前使用電子設(shè)備,必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下服用右佐匹克隆、唑吡坦、阿戈美拉汀等助眠藥物。
3、心律失常房顫或早搏等心臟問題常伴隨胸悶、夜間驚醒,可能與心肌缺血、電解質(zhì)紊亂有關(guān)。需進行動態(tài)心電圖檢查,醫(yī)生可能開具美托洛爾、普羅帕酮、胺碘酮等抗心律失常藥物。
4、甲亢甲狀腺激素過量會導(dǎo)致代謝亢進,出現(xiàn)手抖、多汗伴失眠。需檢測促甲狀腺激素水平,常用甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶等抗甲狀腺藥物配合β受體阻滯劑治療。
保持低咖啡因飲食,晚餐后散步有助于改善睡眠質(zhì)量,若癥狀持續(xù)兩周以上建議盡早就診心內(nèi)科或內(nèi)分泌科。
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