

黃鐘明 副主任醫(yī)師
雙腎囊腫的危害主要包括輕度腎功能損傷、繼發(fā)感染、高血壓以及罕見(jiàn)情況下的腎功能衰竭。
1. 腎功能損傷囊腫逐漸增大會(huì)壓迫正常腎組織,導(dǎo)致腎小球?yàn)V過(guò)率下降,可能出現(xiàn)夜尿增多、尿液泡沫增多等癥狀。需定期監(jiān)測(cè)肌酐和尿素氮指標(biāo)。
2. 繼發(fā)感染囊腫內(nèi)液體滯留易滋生細(xì)菌,引發(fā)腎盂腎炎或囊腫感染,表現(xiàn)為發(fā)熱、腰痛、尿頻尿急。需進(jìn)行尿培養(yǎng)檢查并使用敏感抗生素治療。
3. 高血壓囊腫壓迫腎實(shí)質(zhì)會(huì)激活腎素-血管緊張素系統(tǒng),約半數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)頑固性高血壓。需聯(lián)合使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑和鈣通道阻滯劑。
4. 腎功能衰竭多發(fā)巨大囊腫可能導(dǎo)致腎單位大面積破壞,但概率較低。終末期需考慮透析或腎移植,此類(lèi)情況僅占單純性腎囊腫患者的1%左右。
建議每6-12個(gè)月復(fù)查腎臟超聲,控制每日鹽分?jǐn)z入不超過(guò)5克,避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致囊腫破裂。
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