

高珊 副主任醫(yī)師
人流后一個月沒來月經(jīng)多數(shù)屬于正?,F(xiàn)象。月經(jīng)恢復(fù)延遲可能與子宮內(nèi)膜修復(fù)緩慢、激素水平波動、術(shù)后感染、宮腔粘連等因素有關(guān)。
1、子宮內(nèi)膜修復(fù)人工流產(chǎn)手術(shù)會損傷子宮內(nèi)膜,修復(fù)通常需要30-40天。術(shù)后可遵醫(yī)囑使用戊酸雌二醇片促進內(nèi)膜生長,避免劇烈運動。
2、激素水平波動妊娠終止后體內(nèi)人絨毛膜促性腺激素水平驟降,可能導(dǎo)致下丘腦-垂體-卵巢軸功能暫時紊亂。建議監(jiān)測基礎(chǔ)體溫,必要時使用黃體酮膠囊調(diào)節(jié)周期。
3、術(shù)后感染宮腔操作可能引發(fā)子宮內(nèi)膜炎,表現(xiàn)為持續(xù)腹痛伴發(fā)熱。需進行婦科檢查,確診后可選用甲硝唑片聯(lián)合頭孢克肟膠囊抗感染治療。
4、宮腔粘連過度刮宮可能導(dǎo)致宮腔粘連,出現(xiàn)周期性腹痛但無月經(jīng)。需通過宮腔鏡檢查確診,嚴重者需行宮腔粘連分離術(shù)。
術(shù)后應(yīng)保持會陰清潔,避免性生活1個月,若超過45天未行經(jīng)需復(fù)查超聲。適當補充優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵劑有助于身體恢復(fù)。
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