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糖尿病什么時(shí)候打胰島素

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問題描述

糖尿病什么時(shí)候打胰島素

醫(yī)生回答

劉福強(qiáng)

劉福強(qiáng) 副主任醫(yī)師

糖尿病患者通常在口服降糖藥效果不佳、出現(xiàn)急性并發(fā)癥或處于妊娠期等情況下需要注射胰島素，具體時(shí)機(jī)主要與血糖控制水平、并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)、胰島功能狀態(tài)等因素有關(guān)。

1、口服藥失效：

當(dāng)二甲雙胍等口服降糖藥無法將糖化血紅蛋白控制在7%以下時(shí)，需啟動(dòng)胰島素治療以改善血糖。

2、急性并發(fā)癥：

發(fā)生糖尿病酮癥酸中毒或高滲性昏迷等急癥時(shí)，必須立即使用胰島素糾正代謝紊亂。

3、特殊時(shí)期：

妊娠期糖尿病或圍手術(shù)期等階段，胰島素是更安全的血糖管理選擇。

4、胰島衰竭：

1型糖尿病或晚期2型糖尿病患者胰島功能嚴(yán)重受損時(shí)，需終身依賴胰島素替代治療。

建議定期監(jiān)測(cè)血糖指標(biāo)，由內(nèi)分泌科醫(yī)生評(píng)估后制定個(gè)體化胰島素治療方案，同時(shí)配合飲食管理與運(yùn)動(dòng)調(diào)節(jié)。

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