

陳國棟 副主任醫(yī)師
北京大學人民醫(yī)院
賁門癌可能由遺傳因素、長期胃食管反流、幽門螺桿菌感染、不良飲食習慣、吸煙酗酒等原因引起。賁門癌通常表現(xiàn)為吞咽困難、胸骨后疼痛、體重下降、嘔血、貧血等癥狀。賁門癌可通過內(nèi)鏡下切除、手術(shù)切除、化療、放療、靶向治療等方式治療。
1、遺傳因素
賁門癌可能與遺傳因素有關(guān),家族中有賁門癌病史的人群患病概率較高。這類患者通常需要進行基因檢測,醫(yī)生可能會建議定期胃鏡檢查。對于高風險人群,可考慮使用埃索美拉唑鎂腸溶片、雷貝拉唑鈉腸溶片、鋁碳酸鎂咀嚼片等藥物進行預防性治療。
2、長期胃食管反流
賁門癌可能與長期胃食管反流有關(guān),胃酸反復刺激賁門黏膜可能導致癌變。患者常伴有反酸、燒心等癥狀。治療時可使用奧美拉唑腸溶膠囊、泮托拉唑鈉腸溶片、莫沙必利片等藥物控制反流,嚴重者需考慮手術(shù)治療。
3、幽門螺桿菌感染
賁門癌可能與幽門螺桿菌感染有關(guān),這種細菌會破壞胃黏膜屏障。患者可能出現(xiàn)上腹隱痛、噯氣等癥狀。治療需采用四聯(lián)療法,常用藥物包括阿莫西林克拉維酸鉀片、克拉霉素片、枸櫞酸鉍鉀膠囊、奧美拉唑腸溶膠囊等。
4、不良飲食習慣
賁門癌可能與長期食用腌制、熏烤、過熱食物有關(guān),這些食物含有致癌物質(zhì)?;颊呖赡茉缙跓o明顯癥狀,隨著病情發(fā)展會出現(xiàn)吞咽梗阻感。改善飲食習慣是關(guān)鍵,同時可配合使用康復新液、胃復春片、猴頭菌提取物顆粒等保護胃黏膜藥物。
5、吸煙酗酒
賁門癌可能與長期吸煙酗酒有關(guān),煙草和酒精會損傷賁門黏膜。患者常伴有咳嗽、聲音嘶啞等癥狀。戒煙限酒是首要措施,醫(yī)生可能會建議使用硫糖鋁混懸凝膠、瑞巴派特片、替普瑞酮膠囊等黏膜保護劑。
賁門癌患者應注意飲食調(diào)理,選擇易消化、營養(yǎng)豐富的食物,避免辛辣刺激、過熱過硬食物。保持規(guī)律作息,適當進行散步等輕度運動,避免過度勞累。定期復查胃鏡,監(jiān)測病情變化,嚴格遵醫(yī)囑用藥,不可自行調(diào)整藥物劑量或停藥。出現(xiàn)不適癥狀加重時應及時就醫(yī),由專業(yè)醫(yī)生評估是否需要調(diào)整治療方案。
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