

顏克強(qiáng) 副主任醫(yī)師
前列腺增生患者補鉀需謹(jǐn)慎,鉀離子代謝異??赡芗又嘏拍蛘系K。補鉀方案需評估腎功能、藥物相互作用及電解質(zhì)水平,主要風(fēng)險包括高鉀血癥、尿潴留加重等。
1、腎功能評估前列腺增生常合并腎功能減退,補鉀前需檢測血肌酐和腎小球濾過率。腎功能不全患者易發(fā)生鉀蓄積,可能誘發(fā)心律失常。
2、藥物相互作用α受體阻滯劑與保鉀利尿劑聯(lián)用可能升高血鉀。常用藥物如坦索羅辛與非甾體抗炎藥合用時會抑制鉀排泄。
3、排尿功能影響嚴(yán)重排尿困難患者補鉀可能加重尿潴留。需先改善排尿功能,必要時留置導(dǎo)尿管后再考慮補鉀治療。
4、電解質(zhì)監(jiān)測補鉀期間需定期檢測血鉀濃度,警惕四肢麻木、心率減慢等高鉀癥狀。建議采用小劑量口服補鉀更安全。
患者應(yīng)定期監(jiān)測排尿情況及電解質(zhì)水平,避免高鉀飲食,出現(xiàn)心慌或排尿困難加重時立即就醫(yī)。
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