

曲中玉 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
女性分泌物呈豆腐渣樣可能由外陰陰道假絲酵母菌病、細(xì)菌性陰道病、滴蟲性陰道炎、混合性陰道感染等原因引起,可通過抗真菌治療、抗菌治療、調(diào)節(jié)陰道微生態(tài)等方式改善。
1、外陰陰道假絲酵母菌病假絲酵母菌過度繁殖導(dǎo)致,典型表現(xiàn)為白色豆渣樣分泌物伴外陰瘙癢??勺襻t(yī)囑使用克霉唑陰道片、硝酸咪康唑栓、制霉菌素陰道栓等抗真菌藥物,同時保持外陰干燥。
2、細(xì)菌性陰道病陰道加德納菌等厭氧菌感染引起,分泌物可能呈現(xiàn)灰白色豆腐渣樣伴魚腥味。建議使用甲硝唑陰道凝膠、克林霉素乳膏等抗菌藥物,避免頻繁陰道沖洗。
3、滴蟲性陰道炎陰道毛滴蟲感染所致,可能出現(xiàn)黃綠色豆腐渣樣分泌物。需口服甲硝唑片或替硝唑片進行全身治療,性伴侶需同步治療以防交叉感染。
4、混合性陰道感染多種病原體混合感染時分泌物性狀復(fù)雜,可能表現(xiàn)為豆腐渣樣。建議進行陰道微生態(tài)檢測后聯(lián)合使用抗真菌藥與抗菌藥,如克霉唑聯(lián)合甲硝唑。
日常應(yīng)選擇棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換,避免穿緊身褲,治療期間禁止性生活,癥狀持續(xù)或加重需及時復(fù)查陰道微生態(tài)評估。
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