

咸國(guó)哲 主任醫(yī)師
谷丙轉(zhuǎn)氨酶100多屬于輕度升高,可能由脂肪肝、病毒性肝炎、藥物性肝損傷或酒精性肝病等引起,需結(jié)合頭暈、胃部不適等癥狀進(jìn)一步排查病因。
1、脂肪肝長(zhǎng)期高脂飲食或肥胖可能導(dǎo)致脂肪肝,表現(xiàn)為轉(zhuǎn)氨酶輕度升高,可通過(guò)控制體重、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)改善,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用水飛薊賓膠囊、復(fù)方甘草酸苷片等護(hù)肝藥物。
2、病毒性肝炎乙型或丙型肝炎病毒感染可導(dǎo)致肝細(xì)胞損傷,常伴隨乏力、食欲減退,需完善肝炎病毒篩查,確診后需抗病毒治療如恩替卡韋、索磷布韋維帕他韋。
3、藥物性肝損傷近期服用抗生素、解熱鎮(zhèn)痛藥等肝毒性藥物可能引發(fā)轉(zhuǎn)氨酶升高,應(yīng)立即停用可疑藥物并監(jiān)測(cè)肝功能,必要時(shí)使用谷胱甘肽、多烯磷脂酰膽堿等解毒劑。
4、酒精性肝病長(zhǎng)期飲酒會(huì)導(dǎo)致肝細(xì)胞炎癥壞死,轉(zhuǎn)氨酶升高多伴隨惡心、腹脹,需嚴(yán)格戒酒并補(bǔ)充維生素B族,嚴(yán)重時(shí)需用美他多辛等藥物輔助戒斷。
建議避免油膩飲食和酒精攝入,完善腹部超聲、肝炎標(biāo)志物等檢查明確診斷,持續(xù)肝功能異常需肝病科就診。
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