

袁曉勇 副主任醫(yī)師
北京大學第一醫(yī)院
1型糖尿病的早期癥狀主要有多飲、多尿、多食、體重下降、視力模糊、疲勞乏力等。1型糖尿病是一種自身免疫性疾病,可能與遺傳因素、環(huán)境因素、病毒感染等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為血糖升高、酮癥酸中毒等癥狀。
1、多飲
多飲是1型糖尿病的早期癥狀之一,患者會感到口渴難耐,需要頻繁飲水。這是由于血糖升高導致血液滲透壓增高,刺激口渴中樞?;颊呖赡艹霈F(xiàn)口干舌燥、夜間頻繁起床喝水等癥狀。建議患者及時就醫(yī),進行血糖檢測,確診后需遵醫(yī)囑使用胰島素注射液控制血糖。
2、多尿
多尿是1型糖尿病的典型癥狀,患者排尿次數(shù)和尿量明顯增加。血糖升高導致腎小球濾過葡萄糖增多,超過腎小管重吸收能力,形成滲透性利尿。患者可能出現(xiàn)夜尿增多、尿頻等癥狀。建議患者監(jiān)測血糖水平,確診后需在醫(yī)生指導下使用門冬胰島素注射液或賴脯胰島素注射液進行治療。
3、多食
多食是1型糖尿病的常見癥狀,患者食欲亢進但體重下降。由于胰島素缺乏,葡萄糖無法進入細胞被利用,機體轉(zhuǎn)而分解脂肪和蛋白質(zhì)供能?;颊呖赡艹霈F(xiàn)饑餓感強烈、進食量增加但體重減輕等癥狀。建議患者控制飲食,避免高糖食物,確診后需遵醫(yī)囑使用甘精胰島素注射液控制血糖。
4、體重下降
體重下降是1型糖尿病的重要癥狀,患者可能在短期內(nèi)體重明顯減輕。由于胰島素缺乏導致葡萄糖利用障礙,機體分解脂肪和蛋白質(zhì)供能。患者可能出現(xiàn)食欲正?;蛟黾拥w重持續(xù)下降等癥狀。建議患者及時就醫(yī)檢查血糖,確診后需在醫(yī)生指導下使用地特胰島素注射液進行治療。
5、視力模糊
視力模糊是1型糖尿病的常見癥狀,患者可能出現(xiàn)視物不清、眼前有黑影等癥狀。這是由于血糖升高導致晶狀體滲透壓改變,影響屈光狀態(tài)。患者視力可能在血糖控制后改善。建議患者避免用眼過度,確診后需遵醫(yī)囑使用胰島素類似物控制血糖,必要時進行眼科檢查。
1型糖尿病患者需定期監(jiān)測血糖,遵醫(yī)囑使用胰島素治療,保持規(guī)律飲食和適量運動。飲食上應控制碳水化合物攝入,選擇低升糖指數(shù)食物,避免高糖高脂飲食。運動方面建議進行中等強度有氧運動,如快走、游泳等,運動前后需監(jiān)測血糖,防止低血糖發(fā)生。患者及家屬應學習糖尿病相關(guān)知識,掌握低血糖識別和處理方法,定期復查糖化血紅蛋白和并發(fā)癥篩查。
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