糖尿病患者出現(xiàn)腳腫、眼腫、臉腫可能與血糖控制不佳、腎臟病變、心臟功能異常、藥物副作用等原因有關(guān)，可通過調(diào)整降糖方案、控制血壓、改善心功能、調(diào)整用藥等方式緩解。

長期高血糖導(dǎo)致微血管病變，引發(fā)組織液滲出。需加強(qiáng)血糖監(jiān)測，調(diào)整胰島素或口服降糖藥如二甲雙胍、格列美脲、西格列汀的使用方案。

腎小球?yàn)V過率下降導(dǎo)致水鈉潴留，常伴蛋白尿。需控制血壓，使用ACEI類如貝那普利或ARB類如纈沙坦，必要時(shí)進(jìn)行透析治療。

糖尿病心肌病變引發(fā)體循環(huán)淤血，多伴呼吸困難。需限制鈉鹽攝入，使用利尿劑如呋塞米，配合地高辛等強(qiáng)心藥物改善心功能。

部分降糖藥如噻唑烷二酮類可能引起水鈉潴留。需評(píng)估用藥方案，必要時(shí)更換為SGLT-2抑制劑如恩格列凈等不易導(dǎo)致水腫的藥物。

建議每日監(jiān)測體重變化，限制每日鹽分?jǐn)z入不超過5克，睡眠時(shí)抬高下肢促進(jìn)回流，若水腫持續(xù)加重或出現(xiàn)胸悶氣促需立即就醫(yī)。