小腿腓腸肌按壓疼痛可通過休息制動(dòng)、冷敷熱敷、按摩拉伸、藥物治療、物理治療等方式緩解。小腿腓腸肌按壓疼痛通常由肌肉勞損、筋膜炎、靜脈血栓、肌肉拉傷、腰椎病變等原因引起。

1、休息制動(dòng)

急性期需立即停止運(yùn)動(dòng)并抬高患肢，使用彈性繃帶適度加壓包扎。避免跑跳等加重肌肉負(fù)荷的動(dòng)作，建議臥床時(shí)保持膝關(guān)節(jié)微屈姿勢減輕腓腸肌張力。持續(xù)疼痛超過3天或出現(xiàn)淤血腫脹時(shí)需就醫(yī)排除肌肉撕裂。

2、冷敷熱敷

損傷48小時(shí)內(nèi)每2小時(shí)冰敷15分鐘，使用冰袋需用毛巾包裹防凍傷。48小時(shí)后改為熱敷促進(jìn)血液循環(huán)，可用40℃左右熱毛巾外敷配合紅外線理療燈。冷熱交替療法對慢性筋膜炎效果顯著，但靜脈曲張患者禁用熱敷。

3、按摩拉伸

輕柔按壓跟腱至腘窩區(qū)域，配合腓腸肌被動(dòng)牽拉動(dòng)作。泡沫軸放松時(shí)從踝關(guān)節(jié)緩慢滾動(dòng)至膝關(guān)節(jié)后方，單次不超過5分鐘。拉伸動(dòng)作為面向墻壁前傾保持后腿伸直，注意腰椎間盤突出患者需避免過度彎腰。

4、藥物治療

可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠局部涂抹，或口服塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。肌肉痙攣明顯時(shí)可短期服用鹽酸乙哌立松片，靜脈血栓需使用利伐沙班片抗凝。外用藥膏應(yīng)避開皮膚破損處，口服藥物需警惕胃腸道不良反應(yīng)。

5、物理治療

超聲波治療可促進(jìn)肌肉修復(fù)，沖擊波療法對鈣化性筋膜炎有效。低頻電刺激能緩解肌肉痙攣，磁療適用于深層組織炎癥。治療頻率通常為每周2-3次，嚴(yán)重肌肉斷裂需評估手術(shù)縫合必要性。

日常應(yīng)避免長時(shí)間保持踮腳姿勢，運(yùn)動(dòng)前后做好充分熱身。選擇有足弓支撐的運(yùn)動(dòng)鞋，登山或長跑時(shí)使用肌內(nèi)效貼預(yù)防損傷。飲食注意補(bǔ)充鎂元素和維生素B1，香蕉、深綠色蔬菜有助于預(yù)防肌肉痙攣。若疼痛伴隨下肢麻木或皮膚溫度改變，需及時(shí)排查血管神經(jīng)病變。