

李宏 副主任醫(yī)師
北京大學第一醫(yī)院
老年人摔跤可通過改善居家環(huán)境、規(guī)律運動鍛煉、合理用藥管理、定期視力檢查、使用輔助器具等方式預防。摔跤可能與肌肉力量下降、平衡能力減退、藥物副作用、視力障礙、環(huán)境隱患等因素有關。
清除地面雜物和松動地毯,保持通道暢通無阻。浴室安裝防滑墊和扶手,樓梯設置穩(wěn)固欄桿。調整家具布局避免絆倒風險,確保室內光線充足。夜間使用小夜燈照明,避免在黑暗環(huán)境中行走。
進行太極拳、八段錦等低強度運動增強下肢力量。每周3-5次平衡訓練如單腿站立,每次10-15分鐘。適度阻力訓練維持肌肉量,水中運動減輕關節(jié)負擔。運動前做好熱身,避免突然改變體位導致眩暈。
定期復查降壓藥、鎮(zhèn)靜劑等可能引起頭暈的藥物。避免同時服用多種中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制劑。注意降糖藥可能引發(fā)的低血糖反應。用藥后保持坐臥姿勢變換緩慢,出現(xiàn)嗜睡或步態(tài)不穩(wěn)及時就醫(yī)調整用藥方案。
每年進行視力篩查,及時矯正老花眼、白內障。選擇防眩光眼鏡,避免強光直射影響視線。治療青光眼等可能影響空間感知的疾病。外出時佩戴合適度數(shù)眼鏡,避免因視物模糊導致判斷失誤。
根據(jù)需求選擇四腳拐杖或助行器增加支撐點。穿戴防滑性能良好的低跟軟底鞋。髖部防護墊可降低骨折風險。智能跌倒報警設備能在意外發(fā)生時及時呼救。輔助工具需定期檢查穩(wěn)固性,確保使用安全。
老年人應保持均衡飲食補充鈣和維生素D,每日曬太陽15-30分鐘促進骨骼健康??刂坡约膊“l(fā)展,避免突然起身或快速轉身。家屬需定期檢查居家安全,陪同外出時給予必要扶持。發(fā)現(xiàn)步態(tài)異?;蝾l繁跌倒應及時就醫(yī)排查神經(jīng)系統(tǒng)疾病。通過綜合干預措施可有效降低老年人摔跤風險,維護行動自主性。
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