

姜金波 主任醫(yī)師
順產(chǎn)后肛門疼痛可能由會(huì)陰撕裂、痔瘡發(fā)作、肛裂、盆底肌損傷等原因引起,可通過(guò)藥物緩解、物理治療、手術(shù)修復(fù)等方式改善。
1. 會(huì)陰撕裂分娩時(shí)過(guò)度用力可能導(dǎo)致會(huì)陰及肛門周圍肌肉撕裂,表現(xiàn)為局部紅腫、刺痛。建議使用高錳酸鉀坐浴,遵醫(yī)囑使用紅霉素軟膏、利多卡因凝膠、地奧司明片等藥物抗炎鎮(zhèn)痛。
2. 痔瘡發(fā)作妊娠期靜脈壓力增高易誘發(fā)痔瘡,分娩時(shí)腹壓增大加重癥狀,可能出現(xiàn)肛門墜脹、便血。可溫水坐浴緩解,必要時(shí)使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、太寧栓、草木犀流浸液片等藥物。
3. 肛裂產(chǎn)后便秘時(shí)糞便摩擦可能導(dǎo)致肛管皮膚裂傷,排便時(shí)刀割樣疼痛。需增加膳食纖維攝入,遵醫(yī)囑應(yīng)用硝酸甘油軟膏、復(fù)方角菜酸酯栓、乳果糖口服溶液等促進(jìn)愈合。
4. 盆底肌損傷分娩牽拉可能造成盆底肌肉神經(jīng)損傷,引發(fā)肛門周圍放射性疼痛。建議進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)修復(fù),嚴(yán)重者需電刺激治療或手術(shù)修補(bǔ)。
產(chǎn)后保持會(huì)陰清潔干燥,避免久坐久站,飲食宜清淡富含膳食纖維,若疼痛持續(xù)加重或伴發(fā)熱需及時(shí)就醫(yī)。
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