

王曉彥 主任醫(yī)師
燙傷兩天后皮膚發(fā)紅可能與局部炎癥反應、毛細血管擴張、繼發(fā)感染、組織修復過程或過敏反應等因素有關(guān)。燙傷后皮膚發(fā)紅通常表現(xiàn)為局部充血、溫度升高,可能伴有輕微腫脹或疼痛。
1、局部炎癥反應
燙傷后皮膚組織受損會引發(fā)炎癥反應,導致局部血管擴張和血流增加。這種生理性反應有助于清除壞死組織和促進修復,通常表現(xiàn)為發(fā)紅、發(fā)熱??墒褂脻駶櫉齻嗷蚧前粪奏ゃy乳膏輔助緩解癥狀,避免抓撓或摩擦患處。
2、毛細血管擴張
熱損傷會使真皮層毛細血管通透性增加,血液成分滲出引起紅腫。這種情況在淺二度燙傷中較常見,可能持續(xù)3-5天。建議抬高患肢減少充血,冷敷時注意避免凍傷,水溫保持15-25攝氏度。
3、繼發(fā)感染
當創(chuàng)面出現(xiàn)化膿、疼痛加劇或紅暈擴散時,可能提示金黃色葡萄球菌等細菌感染。感染性紅腫往往伴有分泌物和異味,需使用莫匹羅星軟膏或夫西地酸乳膏進行抗感染治療,必要時需就醫(yī)清創(chuàng)。
4、組織修復過程
新生肉芽組織形成時會出現(xiàn)粉紅色斑塊,這是上皮細胞增殖的正常表現(xiàn)。此階段可配合重組人表皮生長因子凝膠促進愈合,保持創(chuàng)面清潔干燥,避免使用刺激性消毒劑。
5、過敏反應
部分患者對燙傷藥膏中的磺胺類或抗生素成分過敏,表現(xiàn)為用藥后紅疹擴散伴瘙癢。應立即停用可疑藥物,用生理鹽水沖洗后改用凡士林紗布覆蓋,必要時口服氯雷他定片抗過敏。
燙傷后需每日觀察創(chuàng)面變化,保持傷口清潔但避免長時間浸泡。穿著寬松衣物減少摩擦,飲食中增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C攝入以促進修復。若紅腫持續(xù)加重、出現(xiàn)波動性分泌物或發(fā)熱,提示可能發(fā)生嚴重感染,須立即到燒傷??凭驮\?;謴推陂g禁止自行挑破水皰或使用偏方處理,紫外線照射可能加重色素沉著,建議做好物理遮擋防護。
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