

馬烈 主任醫(yī)師
肝臟稍強回聲結節(jié)不一定是癌,多數(shù)情況下可能是肝血管瘤、局灶性結節(jié)增生等良性病變,少數(shù)情況下可能與肝癌有關。建議結合超聲造影、增強CT或磁共振等進一步檢查明確性質。
肝臟稍強回聲結節(jié)在超聲檢查中較常見,通常由肝內鈣化灶、脂肪沉積或良性腫瘤引起。肝血管瘤是最常見的良性占位病變,超聲表現(xiàn)為邊界清晰的稍強回聲團塊,生長緩慢且極少惡變。局灶性結節(jié)增生多與激素水平相關,影像學可見中央星狀瘢痕特征。這類結節(jié)通常無須特殊治療,定期隨訪觀察即可。
若結節(jié)伴隨甲胎蛋白升高、邊界模糊、血流信號豐富等特征,需警惕肝癌可能。肝癌高危人群包括乙肝/丙肝感染者、長期酗酒者或肝硬化患者。惡性腫瘤的超聲表現(xiàn)多為混合回聲或低回聲,但早期肝癌也可能呈現(xiàn)稍強回聲,需通過增強影像學或穿刺活檢確診。
發(fā)現(xiàn)肝臟結節(jié)后應避免過度焦慮,但須嚴格遵醫(yī)囑完成后續(xù)檢查。日常需戒酒、控制體重,避免服用肝毒性藥物。乙肝患者應堅持抗病毒治療,每3-6個月復查肝臟超聲和腫瘤標志物。若確診為惡性病變,早期手術切除或消融治療可獲得較好預后。
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