腎綜有終身不復(fù)發(fā)的嗎
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劉茂靜 副主任醫(yī)師
腎病綜合征存在終身不復(fù)發(fā)的案例,但概率較低。復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)主要與病理類型、治療依從性、感染控制和基礎(chǔ)疾病管理等因素相關(guān)。
1、病理類型微小病變型腎病綜合征復(fù)發(fā)率較低,膜性腎病等類型易反復(fù)。病理類型決定疾病自然病程,需通過(guò)腎活檢明確。
2、治療依從性規(guī)范使用糖皮質(zhì)激素和免疫抑制劑可降低復(fù)發(fā)率。擅自減藥或停藥會(huì)導(dǎo)致病情反復(fù),需嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成療程。
3、感染控制呼吸道感染是常見復(fù)發(fā)誘因。患者需注意預(yù)防感染,出現(xiàn)感染癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī),避免誘發(fā)免疫紊亂。
4、基礎(chǔ)疾病管理合并糖尿病、高血壓等疾病需長(zhǎng)期控制。血糖血壓波動(dòng)可能加重腎損傷,增加復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。
建議患者定期復(fù)查尿蛋白和腎功能,保持低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,避免過(guò)度勞累和濫用腎毒性藥物。