

李婷婷 副主任醫(yī)師
小兒腦腫瘤目前尚無(wú)明確有效的預(yù)防方法,但可通過(guò)避免高危因素、定期體檢、保持健康生活方式等措施降低發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。小兒腦腫瘤可能與遺傳因素、電離輻射暴露、病毒感染等因素有關(guān),建議家長(zhǎng)關(guān)注兒童異常癥狀并及時(shí)就醫(yī)。
減少兒童接觸電離輻射的機(jī)會(huì),如非必要不做頭部CT等放射性檢查。孕期避免接觸化學(xué)毒物、放射性物質(zhì),防止病毒感染。有腦腫瘤家族史的兒童需加強(qiáng)監(jiān)測(cè),必要時(shí)進(jìn)行基因檢測(cè)。家長(zhǎng)需注意家庭裝修材料環(huán)保性,避免甲醛等有害物質(zhì)長(zhǎng)期暴露。
建議每6-12個(gè)月進(jìn)行兒童神經(jīng)系統(tǒng)專(zhuān)科檢查,包括頭圍測(cè)量、眼底檢查、神經(jīng)系統(tǒng)查體等。對(duì)于出現(xiàn)頭痛、嘔吐、視力下降等癥狀的兒童,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行頭顱MRI檢查。嬰幼兒可通過(guò)前囟門(mén)超聲篩查,學(xué)齡期兒童可配合完成更詳細(xì)的神經(jīng)功能評(píng)估。
保證兒童膳食營(yíng)養(yǎng)均衡,適量補(bǔ)充富含抗氧化物質(zhì)的食物如西藍(lán)花、藍(lán)莓等。按時(shí)接種疫苗,預(yù)防EB病毒、巨細(xì)胞病毒等感染。保持充足睡眠和適度運(yùn)動(dòng),避免過(guò)度疲勞。家長(zhǎng)需注意氣候變化時(shí)的防護(hù),減少呼吸道感染概率。
密切觀察兒童有無(wú)持續(xù)性頭痛、晨起嘔吐、走路不穩(wěn)等癥狀。嬰幼兒出現(xiàn)頭圍增長(zhǎng)過(guò)快、煩躁哭鬧、喂養(yǎng)困難時(shí)需警惕。若發(fā)現(xiàn)視力下降、眼球震顫、面部不對(duì)稱(chēng)等體征,應(yīng)立即就醫(yī)。家長(zhǎng)需記錄癥狀出現(xiàn)時(shí)間和變化特點(diǎn),為醫(yī)生診斷提供依據(jù)。
對(duì)于神經(jīng)纖維瘤病、結(jié)節(jié)性硬化癥等遺傳性疾病家族史者,建議孕前進(jìn)行遺傳咨詢(xún)??赏ㄟ^(guò)第三代試管嬰兒技術(shù)篩選健康胚胎。已出生患兒需定期進(jìn)行頭顱MRI隨訪(fǎng),必要時(shí)早期干預(yù)。某些遺傳性腫瘤綜合征患兒可考慮預(yù)防性藥物治療。
保持兒童生活規(guī)律,避免接觸二手煙、農(nóng)藥等致癌物。合理控制電子屏幕使用時(shí)間,減少藍(lán)光暴露。鼓勵(lì)戶(hù)外活動(dòng)但注意防曬,每日保證1-2小時(shí)適度運(yùn)動(dòng)。發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)到兒童神經(jīng)外科就診,切勿自行服用藥物。定期進(jìn)行生長(zhǎng)發(fā)育評(píng)估,建立完整的健康檔案。
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