

李宏 副主任醫(yī)師
肘關(guān)節(jié)損傷可通過休息制動、冷熱敷治療、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式康復(fù)。肘關(guān)節(jié)損傷通常由外傷、過度使用、關(guān)節(jié)炎、韌帶撕裂、骨折等因素引起。
肘關(guān)節(jié)損傷后需要立即停止活動,避免加重?fù)p傷??梢允褂弥Ь呋蚩噹Ч潭ㄖ怅P(guān)節(jié),限制關(guān)節(jié)活動,減輕疼痛和腫脹。休息時間根據(jù)損傷程度決定,輕度損傷通常需要1-2周,嚴(yán)重?fù)p傷可能需要更長時間。在休息期間,可以適當(dāng)活動手指和腕關(guān)節(jié),防止肌肉萎縮。
急性期損傷后48小時內(nèi)可以使用冰敷,每次15-20分鐘,每天3-4次,有助于減輕腫脹和疼痛。48小時后可以改用熱敷,促進(jìn)局部血液循環(huán),加速組織修復(fù)。熱敷溫度不宜過高,每次20-30分鐘,每天2-3次。冷熱敷交替使用時,要注意間隔時間,避免皮膚損傷。
肘關(guān)節(jié)損傷可以遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片緩解疼痛和炎癥。嚴(yán)重疼痛可以使用對乙酰氨基酚片。局部可以涂抹雙氯芬酸二乙胺乳膠劑等外用藥物。伴有肌肉痙攣時,可以使用鹽酸乙哌立松片等肌肉松弛劑。使用藥物期間要注意胃腸道反應(yīng)和肝腎功能監(jiān)測。
急性期過后可以進(jìn)行物理治療,包括超聲波治療、電療、蠟療等,有助于減輕炎癥和促進(jìn)組織修復(fù)??祻?fù)期可以進(jìn)行關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練和肌力訓(xùn)練,逐步恢復(fù)肘關(guān)節(jié)功能。手法治療如關(guān)節(jié)松動術(shù)可以改善關(guān)節(jié)活動受限。物理治療需要在專業(yè)康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行,避免過度治療導(dǎo)致二次損傷。
嚴(yán)重的肘關(guān)節(jié)損傷如骨折移位、韌帶完全斷裂、關(guān)節(jié)不穩(wěn)定等可能需要手術(shù)治療。常見手術(shù)方式包括骨折內(nèi)固定術(shù)、韌帶修復(fù)術(shù)、關(guān)節(jié)鏡手術(shù)等。術(shù)后需要進(jìn)行系統(tǒng)的康復(fù)訓(xùn)練,恢復(fù)關(guān)節(jié)功能和肌肉力量。手術(shù)治療的康復(fù)時間較長,通常需要3-6個月才能完全恢復(fù)。
肘關(guān)節(jié)損傷康復(fù)期間要注意保護(hù)關(guān)節(jié),避免過早負(fù)重和劇烈運動。飲食上可以適當(dāng)增加蛋白質(zhì)和鈣質(zhì)攝入,促進(jìn)組織修復(fù)??祻?fù)訓(xùn)練要循序漸進(jìn),在無痛范圍內(nèi)進(jìn)行。如果出現(xiàn)持續(xù)疼痛、關(guān)節(jié)活動受限加重等情況,應(yīng)及時復(fù)診。日常生活中要注意正確的姿勢和動作模式,避免肘關(guān)節(jié)過度使用,預(yù)防再次損傷。
關(guān)節(jié)損傷如何康復(fù)訓(xùn)練
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