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腸息肉0.2-0.3厘米多數(shù)情況下無(wú)須立即切除,建議定期隨訪觀察。處理方式主要與息肉形態(tài)、病理類型、生長(zhǎng)速度及患者癥狀有關(guān)。
1. 隨訪觀察直徑小于0.5厘米的息肉癌變概率較低,可通過(guò)腸鏡每1-2年復(fù)查一次,監(jiān)測(cè)大小和形態(tài)變化。
2. 內(nèi)鏡下切除若隨訪中發(fā)現(xiàn)息肉增大、表面糜爛或病理提示高級(jí)別瘤變,可選擇內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)或電凝切除術(shù)。
3. 病理評(píng)估腺瘤性息肉或鋸齒狀息肉需密切監(jiān)測(cè),炎性息肉通常無(wú)需特殊處理。病理結(jié)果可能影響后續(xù)處理方案。
4. 癥狀干預(yù)如伴隨腹瀉、便血等癥狀,需針對(duì)性使用蒙脫石散、美沙拉嗪或止血藥物,同時(shí)完善腫瘤標(biāo)志物檢查。
日常需減少紅肉攝入,增加膳食纖維補(bǔ)充,避免吸煙飲酒等刺激因素,定期復(fù)查腸鏡評(píng)估病情變化。
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