戴海江
主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
指導(dǎo)意見:腎炎應(yīng)該是掛腎臟內(nèi)科,有些醫(yī)院可能分的科并不是特別細(xì),那就掛一個(gè)腎臟風(fēng)濕免疫科也是可以的或者是醫(yī)院特別的小,沒有具體的一些分科那首先應(yīng)該是掛內(nèi)科,重點(diǎn)的檢查主要是尿常規(guī)。看一杯尿中有沒有尿蛋白,有沒有尿血,有沒有尿白細(xì)胞的一些異常,再一個(gè)就是肝腎功能的檢查,肝腎功能檢查里面重點(diǎn)要關(guān)注的是白蛋白有沒有低蛋白血癥,因?yàn)槌霈F(xiàn)蛋白尿的患者會(huì)引起低蛋白血癥。關(guān)注一下尿素氮,尿素氮它屬于一種毒物,正常的話應(yīng)該是小于7.5,如果大于7.5,特別是大約30的話,要重點(diǎn)懷疑,有沒有尿毒癥的發(fā)生,再一個(gè)就是肝腎里面要關(guān)注的是血肌酐的水平血脂肝,它是肌肝的一種代謝產(chǎn)物,在臨床上重點(diǎn)是用來評(píng)估腎功能。最后特殊檢查就是雙腎的超聲要重點(diǎn)看一下,腎臟的大小還有皮髓質(zhì)分界的情況,有沒有一些腫瘤或者是一些占位。