醫(yī)生回答(1)

• 曲中玉

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  沒來例假內(nèi)褲上有血可能由排卵期出血、激素水平波動(dòng)、宮頸病變、子宮內(nèi)膜息肉等原因引起，可通過調(diào)整生活方式、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式處理。

  1、排卵期出血

  排卵期雌激素短暫下降可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜少量脫落，表現(xiàn)為點(diǎn)滴出血，通常無須治療，保持外陰清潔即可。

  2、激素水平波動(dòng)

  壓力過大或過度節(jié)食可能擾亂內(nèi)分泌，導(dǎo)致非經(jīng)期出血，建議規(guī)律作息并補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊調(diào)節(jié)。

  3、宮頸病變

  宮頸炎或?qū)m頸上皮內(nèi)瘤變可能引發(fā)出血，常伴有接觸性出血，需進(jìn)行宮頸篩查，確診后可選擇保婦康栓或激光治療。

  4、子宮內(nèi)膜息肉

  子宮內(nèi)膜異常增生形成息肉會(huì)導(dǎo)致不規(guī)則出血，可能伴隨腹痛，宮腔鏡下息肉切除術(shù)是主要治療方式。

  建議記錄出血時(shí)間與特征，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，若出血持續(xù)超過3天或伴隨嚴(yán)重腹痛需及時(shí)婦科就診。