醫(yī)生回答(1)

• 曲中玉

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導意見：

  子宮內(nèi)膜息肉通常會引起異常子宮出血，表現(xiàn)為月經(jīng)間期出血、經(jīng)量增多或經(jīng)期延長，可能與激素失衡、慢性炎癥、血管異常增生、醫(yī)源性刺激等因素有關。

  1、激素失衡

  雌激素水平過高可能刺激子宮內(nèi)膜過度增生形成息肉，表現(xiàn)為不規(guī)則出血?？赏ㄟ^孕激素類藥物調(diào)節(jié)周期，如黃體酮膠囊、地屈孕酮片、炔諾酮片。

  2、慢性炎癥

  長期婦科炎癥可能導致局部組織增生，常伴隨分泌物異常。需抗炎治療如左氧氟沙星、甲硝唑，配合宮腔鏡息肉切除。

  3、血管異常

  息肉內(nèi)血管結(jié)構(gòu)紊亂易破裂出血，多見于絕經(jīng)后女性。需行電切術或冷凍治療，術后病理檢查排除惡變。

  4、醫(yī)源性刺激

  宮內(nèi)節(jié)育器或頻繁刮宮可能機械性刺激內(nèi)膜，引發(fā)息肉伴接觸性出血。建議取出器械后行宮腔鏡評估。

  建議出現(xiàn)異常出血時完善超聲檢查，避免自行服用止血藥，術后定期復查預防復發(fā)，保持會陰清潔減少感染風險。