醫(yī)生回答(1)

• 陳秀杉

  副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  水痘帶狀皰疹的癥狀主要包括皮膚紅斑、水皰、疼痛以及發(fā)熱等，可通過抗病毒藥物、鎮(zhèn)痛藥物、局部護(hù)理、免疫調(diào)節(jié)以及中醫(yī)治療等方式緩解。水痘帶狀皰疹是由水痘-帶狀皰疹病毒感染引起的，建議患者及時就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療。

  1、皮膚紅斑

  水痘帶狀皰疹初期可能出現(xiàn)皮膚紅斑，紅斑逐漸發(fā)展為水皰。紅斑多呈帶狀分布，常見于軀干、面部或四肢。紅斑區(qū)域可能伴有瘙癢或灼熱感?；颊邞?yīng)避免抓撓，保持皮膚清潔干燥，防止繼發(fā)感染。醫(yī)生可能會建議使用爐甘石洗劑或抗病毒軟膏緩解癥狀。

  2、水皰

  水皰是水痘帶狀皰疹的典型表現(xiàn)，皰液初期清亮，后期可能變渾濁。水皰可能成簇出現(xiàn)，伴有明顯疼痛。水皰破潰后可能形成潰瘍或結(jié)痂?；颊邞?yīng)注意避免弄破水皰，防止細(xì)菌感染。醫(yī)生可能會開具阿昔洛韋乳膏或噴昔洛韋乳膏進(jìn)行局部治療。

  3、疼痛

  水痘帶狀皰疹常引起劇烈疼痛，疼痛可能在皮疹出現(xiàn)前就開始。疼痛多為燒灼樣或針刺樣，可能持續(xù)數(shù)周甚至數(shù)月。對于疼痛明顯的患者，醫(yī)生可能會建議使用加巴噴丁膠囊或普瑞巴林膠囊等鎮(zhèn)痛藥物。嚴(yán)重疼痛可能需要神經(jīng)阻滯治療。

  4、發(fā)熱

  部分水痘帶狀皰疹患者可能出現(xiàn)低熱或中度發(fā)熱，通常伴隨乏力、頭痛等全身癥狀。發(fā)熱一般持續(xù)2-3天，可通過物理降溫或遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚片緩解?；颊邞?yīng)多休息，補(bǔ)充足夠水分。如發(fā)熱持續(xù)不退或超過38.5℃，應(yīng)及時就醫(yī)。

  5、神經(jīng)癥狀

  水痘帶狀皰疹可能引起神經(jīng)癥狀，如感覺異常、麻木或刺痛等。這些癥狀多發(fā)生在皮疹區(qū)域，可能持續(xù)較長時間。醫(yī)生可能會建議使用維生素B1片和甲鈷胺片等營養(yǎng)神經(jīng)藥物。嚴(yán)重神經(jīng)痛患者可能需要接受物理治療或神經(jīng)調(diào)節(jié)治療。

  水痘帶狀皰疹患者應(yīng)注意保持皮膚清潔，避免抓撓患處。飲食宜清淡，多攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素的食物，如雞蛋、瘦肉和新鮮蔬菜水果。保證充足睡眠，避免過度勞累。帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛患者可嘗試針灸或理療緩解癥狀。如出現(xiàn)視力模糊、聽力下降等特殊部位癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)。治療期間應(yīng)遵醫(yī)囑用藥，定期復(fù)診評估病情。