邵英
主任醫(yī)師
吉林大學(xué)第一醫(yī)院
指導(dǎo)意見：腦梗塞引起繼發(fā)性出血，首先要停用各種抗血栓的藥物。比如阿司匹林、氯吡格雷，因?yàn)檫@些藥物可能會(huì)加重腦出血。等到病情平穩(wěn)了，血腫吸收了。兩周以后再評(píng)估是不是重新的加用這一類抗血栓的藥物，起到長(zhǎng)期預(yù)防腦梗塞復(fù)發(fā)的作用。如果繼發(fā)了腦出血，要更加仔細(xì)的監(jiān)測(cè)生命體征，尤其是觀察血壓的變化。如果血壓過高，一定要把收縮壓降到140毫米汞柱以下。因?yàn)檠獕哼^高，腦出血加重的風(fēng)險(xiǎn)就比較大。如果是繼發(fā)了少量的出血，通過這些內(nèi)科藥物治療，血腫逐漸吸收，病情就會(huì)慢慢的平穩(wěn)。如果出血量比較大，就要請(qǐng)腦外科會(huì)診，看是不是需要微創(chuàng)手術(shù)把血腫抽吸掉。