醫(yī)生回答(1)

• 李杰

  副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  女性出現(xiàn)尿頻尿急但尿量少的情況可能與膀胱過度活動(dòng)癥、尿路感染、盆底肌功能障礙、間質(zhì)性膀胱炎等因素有關(guān)，需結(jié)合具體病因采取針對(duì)性治療。

  1、膀胱過度活動(dòng)癥

  膀胱肌肉異常收縮導(dǎo)致尿頻尿急，可能與神經(jīng)信號(hào)傳導(dǎo)異常有關(guān)。可遵醫(yī)囑使用索利那新、米拉貝隆、托特羅定等藥物調(diào)節(jié)膀胱功能，配合定時(shí)排尿訓(xùn)練。

  2、尿路感染

  細(xì)菌感染刺激膀胱黏膜引起排尿異常，常伴隨排尿灼痛。建議進(jìn)行尿常規(guī)檢查，確診后可選用磷霉素、呋喃妥因、頭孢克洛等抗生素治療。

  3、盆底肌功能障礙

  妊娠分娩或慢性腹壓增高可能導(dǎo)致盆底肌松弛，表現(xiàn)為排尿不盡感?？赏ㄟ^凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)肌力，嚴(yán)重者需生物反饋治療。

  4、間質(zhì)性膀胱炎

  膀胱壁慢性炎癥導(dǎo)致容量減小，表現(xiàn)為尿頻伴盆腔疼痛。需膀胱水?dāng)U張治療，藥物可選阿米替林、戊聚糖多硫酸鈉等。

  日常應(yīng)避免攝入咖啡因等刺激性飲品，保持會(huì)陰清潔，癥狀持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱血尿需及時(shí)就診泌尿外科。