醫(yī)生回答(1)

• 陳健鵬

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  肺癌晚期患者臨終前可能出現(xiàn)血液黏稠度升高等癥狀，可通過控制感染、改善循環(huán)、營養(yǎng)支持及心理疏導(dǎo)等方式緩解。血液黏稠度升高通常由脫水、腫瘤代謝產(chǎn)物、凝血功能異常及藥物副作用等原因引起。

  1、控制感染

  肺部感染是常見誘因，需使用抗生素如頭孢曲松、左氧氟沙星等治療，同時(shí)加強(qiáng)呼吸道護(hù)理。

  2、改善循環(huán)

  低分子肝素可預(yù)防血栓形成，丹參酮注射液有助于改善微循環(huán)，需監(jiān)測凝血功能。

  3、營養(yǎng)支持

  腫瘤消耗導(dǎo)致脫水時(shí)需靜脈補(bǔ)液，腸內(nèi)營養(yǎng)粉劑可維持基礎(chǔ)能量，避免血液濃縮。

  4、心理疏導(dǎo)

  焦慮加重癥狀表現(xiàn)，心理咨詢結(jié)合鎮(zhèn)靜藥物如勞拉西泮可緩解應(yīng)激狀態(tài)。

  家屬應(yīng)協(xié)助記錄每日出入量，保持室內(nèi)濕度，定期翻身拍背，出現(xiàn)意識(shí)改變或呼吸困難加重時(shí)需及時(shí)聯(lián)系醫(yī)護(hù)人員。