醫(yī)生回答(1)

• 陳臘梅

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  皮膚過(guò)敏嚴(yán)重可能引起急性蕁麻疹、過(guò)敏性休克、繼發(fā)感染、特異性皮炎等后果，按發(fā)展嚴(yán)重程度從皮膚癥狀到系統(tǒng)損害排序。

  1. 急性蕁麻疹

  表現(xiàn)為全身風(fēng)團(tuán)伴劇烈瘙癢，可能與食物過(guò)敏或藥物過(guò)敏有關(guān)，急性期可遵醫(yī)囑使用氯雷他定、西替利嗪、地塞米松等藥物控制癥狀。

  2. 過(guò)敏性休克

  屬于Ⅰ型超敏反應(yīng)危象，常見(jiàn)于蜂毒或青霉素過(guò)敏，出現(xiàn)血壓下降、喉頭水腫時(shí)需立即腎上腺素?fù)尵?，伴有胸悶和意識(shí)模糊等全身癥狀。

  3. 繼發(fā)感染

  皮膚屏障破損后繼發(fā)金黃色葡萄球菌感染，表現(xiàn)為紅腫化膿，需聯(lián)合莫匹羅星軟膏等抗生素治療，常見(jiàn)于持續(xù)搔抓導(dǎo)致的表皮剝脫。

  4. 特異性皮炎

  慢性過(guò)敏導(dǎo)致皮膚苔蘚樣變和色素沉著，與遺傳性過(guò)敏體質(zhì)相關(guān)，長(zhǎng)期需使用他克莫司軟膏配合保濕劑，可能反復(fù)發(fā)作數(shù)月至數(shù)年。

  日常應(yīng)避免已知過(guò)敏原接觸，穿著純棉衣物減少摩擦，洗澡水溫控制在37℃以下，急性發(fā)作期間記錄可疑致敏物質(zhì)供醫(yī)生參考。