醫(yī)生回答(1)

• 張國(guó)喜

  副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  性功能障礙可通過(guò)生活方式調(diào)整、心理疏導(dǎo)、藥物治療、物理治療等方式調(diào)養(yǎng)。常見(jiàn)原因包括心理壓力、慢性疾病、激素失衡、血管病變等。

  1、生活方式調(diào)整

  戒煙限酒，保持規(guī)律作息，避免久坐。飲食增加深海魚、堅(jiān)果等富含鋅元素食物，適度進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)改善血液循環(huán)。

  2、心理疏導(dǎo)

  伴侶共同參與治療緩解焦慮，必要時(shí)接受專業(yè)心理咨詢。性心理障礙可能與童年創(chuàng)傷或錯(cuò)誤性認(rèn)知有關(guān)，表現(xiàn)為回避或恐懼。

  3、藥物治療

  激素缺乏者可遵醫(yī)囑使用十一酸睪酮膠丸，血管性因素可用他達(dá)拉非片，神經(jīng)調(diào)節(jié)障礙可用甲磺酸酚妥拉明分散片。需排除心血管疾病禁忌。

  4、物理治療

  低強(qiáng)度體外沖擊波治療適用于血管性勃起障礙，真空負(fù)壓裝置可作為無(wú)創(chuàng)輔助手段。嚴(yán)重器質(zhì)病變需考慮陰莖假體植入術(shù)。

  建議記錄癥狀變化日記，避免過(guò)度依賴藥物，合并糖尿病或高血壓需優(yōu)先控制基礎(chǔ)疾病，定期復(fù)查評(píng)估治療效果。