醫(yī)生回答(1)

• 仲秋

  副主任醫(yī)師 吉林大學第一醫(yī)院

  指導意見：

  腎結(jié)石手術當天是否可以離院需根據(jù)手術方式?jīng)Q定，主要有體外沖擊波碎石術、輸尿管鏡碎石術、經(jīng)皮腎鏡取石術、開放手術等方式。

  1、體外碎石：

  體外沖擊波碎石術屬于無創(chuàng)操作，術后若無明顯不適，多數(shù)患者當天可離院，但需觀察排尿情況及有無血尿。

  2、輸尿管鏡碎石：

  經(jīng)尿道輸尿管鏡碎石術屬于微創(chuàng)手術，部分簡單病例可在局麻下完成，術后6小時無異?？煽紤]離院，但需排除輸尿管損傷等并發(fā)癥。

  3、經(jīng)皮腎鏡手術：

  經(jīng)皮腎鏡取石術需建立手術通道，術后需留置腎造瘺管，通常需要住院觀察2-3天，確認無出血和感染后方可離院。

  4、開放手術：

  傳統(tǒng)開放手術創(chuàng)傷較大，術后需監(jiān)測生命體征和引流液情況，必須住院治療5-7天，不符合當天離院條件。

  術后應增加飲水量促進結(jié)石排出，避免劇烈運動，遵醫(yī)囑定期復查泌尿系超聲，觀察結(jié)石清除情況和腎功能恢復狀態(tài)。