醫(yī)生回答(1)

• 陳國(guó)棟

  副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  胃痛、拉肚子可能由飲食不當(dāng)、腹部受涼、胃腸炎、腸易激綜合征等原因引起，可通過(guò)調(diào)整飲食、腹部保暖、藥物治療等方式緩解。

  1、飲食不當(dāng)

  進(jìn)食生冷、辛辣或變質(zhì)食物可能刺激胃腸黏膜，引發(fā)胃痛和腹瀉。治療需暫停刺激性食物，選擇清淡易消化的米粥、面條，必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、洛哌丁胺等藥物。

  2、腹部受涼

  寒冷刺激導(dǎo)致蠕動(dòng)加快，出現(xiàn)陣發(fā)性絞痛和水樣便。建議熱敷腹部，飲用姜糖水，嚴(yán)重時(shí)遵醫(yī)囑服用消旋山莨菪堿片、諾氟沙星膠囊、口服補(bǔ)液鹽。

  3、胃腸炎

  可能與細(xì)菌或病毒感染有關(guān)，常伴發(fā)熱、嘔吐。需進(jìn)行血常規(guī)檢查，可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟分散片、蒙脫石散、口服補(bǔ)液鹽，同時(shí)保持電解質(zhì)平衡。

  4、腸易激綜合征

  精神壓力或內(nèi)臟高敏感性誘發(fā)，表現(xiàn)為腹痛后排便緩解。建議記錄飲食日記，遵醫(yī)囑服用匹維溴銨片、復(fù)方谷氨酰胺腸溶膠囊、雙歧桿菌四聯(lián)活菌片。

  癥狀持續(xù)超過(guò)48小時(shí)或出現(xiàn)血便、高熱時(shí)需及時(shí)消化內(nèi)科就診，日常注意飲食衛(wèi)生并避免過(guò)度勞累。