醫(yī)生回答(1)

• 張國喜

  副主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院

  指導意見：

  前列腺鈣化和前列腺腫瘤能否治好需根據(jù)具體病情判斷，多數(shù)前列腺鈣化無須治療，前列腺腫瘤早期治愈概率較高。前列腺鈣化可能與慢性炎癥、年齡增長等因素有關，前列腺腫瘤通常由基因突變、激素水平異常等引起。

  前列腺鈣化是前列腺組織中鈣鹽沉積形成的影像學表現(xiàn)，通常不會引起明顯癥狀，也無須特殊治療。部分患者可能因慢性前列腺炎導致鈣化灶形成，若合并尿頻、尿急等癥狀，可遵醫(yī)囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、前列舒通膠囊等藥物緩解癥狀。日常需避免久坐、辛辣飲食等誘因，定期復查超聲監(jiān)測變化。

  前列腺腫瘤的預后與病理類型和分期密切相關。局限性前列腺癌通過根治性切除術或放射治療可實現(xiàn)臨床治愈，術后5年生存率較高。晚期前列腺癌需采用內分泌治療聯(lián)合多西他賽注射液等化療藥物控制進展，骨轉移患者可應用地諾單抗注射液抑制骨質破壞。腫瘤惡性程度較低時，主動監(jiān)測也可能是合理選擇。

  建議前列腺鈣化患者每年進行前列腺特異性抗原和直腸指檢篩查，腫瘤患者需嚴格遵循醫(yī)囑完成規(guī)范化治療。保持低脂高纖維飲食，適量補充番茄紅素，避免過度焦慮。出現(xiàn)排尿異?；蚬峭吹劝Y狀時應及時就診，早期干預可顯著改善預后。