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頭暈走路不穩(wěn)有搖晃感可能由低血糖、體位性低血壓、梅尼埃病、小腦病變等原因引起，可通過(guò)調(diào)整飲食、改變體位姿勢(shì)、藥物治療、?？茩z查等方式干預(yù)。
1、低血糖空腹或飲食不規(guī)律導(dǎo)致血糖下降，伴隨心慌、出汗等癥狀。立即進(jìn)食含糖食物如糖果或果汁，必要時(shí)靜脈注射葡萄糖溶液緩解癥狀。
2、體位性低血壓快速起身時(shí)血壓調(diào)節(jié)不足引發(fā)腦部供血不足，常見(jiàn)于老年人。建議起身時(shí)動(dòng)作緩慢，增加水和鹽分?jǐn)z入，嚴(yán)重時(shí)可使用屈昔多巴等升壓藥物。
3、梅尼埃病內(nèi)耳淋巴液失衡導(dǎo)致眩暈發(fā)作，可能與免疫異?；虿《靖腥居嘘P(guān)，典型表現(xiàn)為旋轉(zhuǎn)性眩暈伴耳鳴。急性期可用倍他司汀改善循環(huán)，地塞米松控制炎癥，必要時(shí)行鼓室注射治療。
4、小腦病變腦卒中或多發(fā)性硬化損傷小腦平衡功能，常伴隨眼球震顫和言語(yǔ)不清。需通過(guò)頭顱MRI明確診斷，急性腦梗死者適用阿司匹林抗血小板，多發(fā)性硬化可采用β-干擾素調(diào)節(jié)免疫。
日常注意避免突然轉(zhuǎn)頭或起身，保持規(guī)律作息，若癥狀反復(fù)出現(xiàn)或加重需及時(shí)至神經(jīng)內(nèi)科或耳鼻喉科就診評(píng)估。
根據(jù)不同情況判斷竇性心律失常是否重要。如果竇性心律失常沒(méi)有不良癥狀反應(yīng)，那就不是特別重要了。但如果竇性心律失常嚴(yán)重，影響正常生活仍然很重要，需要及時(shí)調(diào)理治療。
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