醫(yī)生回答(1)

• 周瑋琰

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  站久或坐久后起身眼前發(fā)黑可能由體位性低血壓、貧血、脫水、心律失常等原因引起，可通過(guò)調(diào)整姿勢(shì)、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)、改善循環(huán)等方式緩解。

  1、體位性低血壓

  快速起身時(shí)血壓調(diào)節(jié)延遲導(dǎo)致腦部供血不足，表現(xiàn)為頭暈、眼前發(fā)黑。建議起身時(shí)動(dòng)作緩慢，避免長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì)，必要時(shí)可穿彈力襪改善靜脈回流。

  2、貧血

  血紅蛋白不足導(dǎo)致攜氧能力下降，可能伴隨乏力、面色蒼白。建議增加紅肉、動(dòng)物肝臟等富含鐵的食物，貧血嚴(yán)重時(shí)可遵醫(yī)囑服用琥珀酸亞鐵片、多糖鐵復(fù)合物膠囊、右旋糖酐鐵口服液等藥物。

  3、脫水

  體液不足時(shí)血容量減少，可能引發(fā)口渴、尿量減少。需及時(shí)補(bǔ)充電解質(zhì)水或淡鹽水，每日飲水量保持在合理范圍，高溫環(huán)境下需增加補(bǔ)液。

  4、心律失常

  心臟節(jié)律異?？赡軐?dǎo)致腦灌注不足，常伴心悸、胸悶。需通過(guò)心電圖明確診斷，可遵醫(yī)囑使用美托洛爾緩釋片、普羅帕酮片、胺碘酮片等抗心律失常藥物。

  日常注意避免突然體位變化，均衡攝入含鐵和維生素B12的食物，若癥狀頻繁發(fā)作或伴隨胸痛、意識(shí)喪失需及時(shí)就醫(yī)排查心腦血管疾病。