醫(yī)生回答(1)

• 王鳳英

  主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  月經(jīng)與流產(chǎn)的區(qū)分主要依據(jù)出血量、持續(xù)時(shí)間、伴隨癥狀及妊娠證據(jù)，可通過妊娠試驗(yàn)、超聲檢查明確診斷。

  1、出血量

  月經(jīng)出血量通常為20-80毫升，持續(xù)3-7天；流產(chǎn)出血量常超過月經(jīng)量，可能伴隨血塊或組織物排出。

  2、腹痛特點(diǎn)

  月經(jīng)痛多為下腹墜脹感；流產(chǎn)腹痛呈陣發(fā)性絞痛，可能向腰骶部放射，強(qiáng)度顯著高于經(jīng)期不適。

  3、妊娠跡象

  流產(chǎn)者多有停經(jīng)史、早孕反應(yīng)，尿妊娠試驗(yàn)陽性；月經(jīng)出血發(fā)生在預(yù)期周期內(nèi)，妊娠試驗(yàn)陰性。

  4、輔助檢查

  超聲可確認(rèn)宮腔內(nèi)妊娠物，血HCG檢測能鑒別生化妊娠；月經(jīng)期子宮內(nèi)膜均勻增厚，無妊娠相關(guān)改變。

  出現(xiàn)異常出血建議記錄癥狀特點(diǎn)，及時(shí)進(jìn)行婦科檢查與妊娠相關(guān)檢測，避免劇烈運(yùn)動(dòng)并保持會(huì)陰清潔。