醫(yī)生回答(1)

• 王衛(wèi)

  副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  眼梗（視網(wǎng)膜動(dòng)脈阻塞）可能由動(dòng)脈粥樣硬化、高血壓、心臟疾病、血液高凝狀態(tài)等原因引起，通常表現(xiàn)為突發(fā)無痛性視力下降或視野缺損。

  1、動(dòng)脈粥樣硬化

  長期高脂飲食或吸煙可能導(dǎo)致視網(wǎng)膜動(dòng)脈壁脂質(zhì)沉積，血管狹窄。需控制血脂，可遵醫(yī)囑使用阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、辛伐他汀等藥物。

  2、高血壓

  血壓波動(dòng)易導(dǎo)致視網(wǎng)膜動(dòng)脈痙攣或血管內(nèi)皮損傷。建議監(jiān)測血壓，可使用氨氯地平、纈沙坦、美托洛爾等降壓藥物。

  3、心臟疾病

  房顫或心內(nèi)膜炎可能引發(fā)血栓脫落阻塞視網(wǎng)膜動(dòng)脈。需治療原發(fā)病，如房顫患者可服用華法林、利伐沙班、達(dá)比加群等抗凝藥。

  4、血液高凝狀態(tài)

  某些血液疾病或腫瘤可能導(dǎo)致血液黏稠度增高。需排查原發(fā)病，必要時(shí)使用低分子肝素、阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板藥物。

  突發(fā)視力下降需立即就醫(yī)，日常需控制三高、戒煙限酒，定期檢查眼底血管情況。