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子宮先天性畸形多數(shù)情況下可以懷孕,但受孕概率和妊娠結(jié)局與畸形類(lèi)型有關(guān),常見(jiàn)類(lèi)型有子宮縱隔、雙角子宮、單角子宮、殘角子宮等。
1、子宮縱隔子宮縱隔患者可能自然受孕,但流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)較高,可通過(guò)宮腔鏡手術(shù)切除縱隔改善妊娠結(jié)局。
2、雙角子宮雙角子宮通常不影響受孕能力,但可能增加早產(chǎn)概率,孕期需加強(qiáng)宮頸機(jī)能監(jiān)測(cè)。
3、單角子宮單角子宮受孕概率降低,且易發(fā)生胎兒生長(zhǎng)受限,建議通過(guò)超聲監(jiān)測(cè)胎兒發(fā)育情況。
4、殘角子宮殘角子宮若存在功能性內(nèi)膜可能引發(fā)宮外孕,需通過(guò)腹腔鏡評(píng)估后決定是否手術(shù)切除。
建議孕前進(jìn)行三維超聲或核磁共振檢查明確畸形類(lèi)型,孕期密切隨訪,必要時(shí)由產(chǎn)科醫(yī)生聯(lián)合生殖醫(yī)學(xué)專家制定個(gè)體化方案。
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