醫(yī)生回答(1)

• 侯勇

  主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  腰椎間盤突出疼痛可通過臥床休息、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。疼痛通常由椎間盤退變、外傷、姿勢(shì)不良、遺傳等因素引起。

  1、臥床休息

  急性期需嚴(yán)格臥床2-3天，選擇硬板床并保持腰椎中立位，避免久坐久站，可減輕椎間盤壓力。

  2、物理治療

  熱敷或超短波治療有助于改善局部血液循環(huán)，牽引治療可增大椎間隙減輕神經(jīng)壓迫，需在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行。

  3、藥物治療

  非甾體抗炎藥如塞來昔布可緩解炎癥疼痛，肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松能減輕肌肉痙攣，神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物如甲鈷胺有助于神經(jīng)修復(fù)。

  4、手術(shù)治療

  經(jīng)皮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)適用于保守治療無效者，開放性椎間盤切除術(shù)用于嚴(yán)重神經(jīng)壓迫病例，術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練。

  日常應(yīng)避免彎腰搬重物，加強(qiáng)腰背肌鍛煉，控制體重減輕腰椎負(fù)荷，疼痛持續(xù)加重時(shí)需及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。