醫(yī)生回答(1)

• 倪新海

  主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  原發(fā)性肺動脈高壓和高血壓不一樣，兩者是兩種不同的疾病。原發(fā)性肺動脈高壓是一種以肺動脈壓力升高為主要特征的疾病，高血壓則是指體循環(huán)動脈血壓升高。

  原發(fā)性肺動脈高壓的病變主要發(fā)生在肺動脈，由于肺動脈血管收縮、重構(gòu)或阻塞，導(dǎo)致肺動脈壓力升高。這種疾病通常進展較快，可能出現(xiàn)呼吸困難、疲勞、胸痛、暈厥等癥狀。原發(fā)性肺動脈高壓的病因尚不明確，可能與遺傳因素、自身免疫異常、藥物或毒素暴露等有關(guān)。診斷需要通過右心導(dǎo)管檢查確認(rèn)肺動脈壓力升高，并排除其他可能導(dǎo)致肺動脈高壓的疾病。

  高血壓是指體循環(huán)動脈血壓持續(xù)升高，主要影響全身的動脈系統(tǒng)。高血壓的病因包括遺傳因素、高鹽飲食、肥胖、缺乏運動、精神壓力等。長期高血壓可能導(dǎo)致心臟、腦、腎臟等靶器官損害，出現(xiàn)頭痛、頭暈、心悸等癥狀。高血壓的診斷相對簡單，通過多次測量血壓即可確認(rèn)。

  雖然兩者都涉及血壓升高，但發(fā)生的部位和機制不同。原發(fā)性肺動脈高壓的治療主要包括靶向藥物如內(nèi)皮素受體拮抗劑、磷酸二酯酶-5抑制劑等，嚴(yán)重者可能需要肺移植。高血壓的治療則以生活方式干預(yù)和降壓藥物為主。出現(xiàn)相關(guān)癥狀時應(yīng)及時就醫(yī)，明確診斷后接受規(guī)范治療。