醫(yī)生回答(1)

• 姜金波

  主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  胃脹、反酸、燒心、打嗝伴口臭建議進行胃鏡檢查。這些癥狀可能與慢性胃炎、胃食管反流病、消化性潰瘍、幽門螺桿菌感染等疾病相關(guān)。

  1、慢性胃炎

  胃黏膜長期炎癥可能導(dǎo)致胃動力異常，表現(xiàn)為餐后飽脹、反酸。治療需抑酸藥物如奧美拉唑，配合胃黏膜保護劑鋁碳酸鎂。

  2、胃食管反流

  食管下括約肌功能障礙引發(fā)胃酸反流，典型癥狀為燒心?？蛇x用質(zhì)子泵抑制劑雷貝拉唑聯(lián)合促胃腸動力藥多潘立酮。

  3、消化性潰瘍

  胃酸侵蝕黏膜形成潰瘍，常伴規(guī)律性上腹痛。需根除幽門螺桿菌的四聯(lián)療法，含鉍劑、兩種抗生素及抑酸藥。

  4、幽門螺桿菌感染

  該菌感染可導(dǎo)致頑固性口臭及消化不良。確診需碳13呼氣試驗，治療需規(guī)范抗菌方案。

  日常需避免辛辣刺激飲食，規(guī)律進食并控制體重，癥狀持續(xù)兩周以上應(yīng)完善胃鏡檢查明確診斷。