醫(yī)生回答(1)

• 周瑋琰

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  全飛秒近視激光手術(shù)后遺癥主要包括干眼癥、眩光、角膜混濁、夜間視力下降等，多數(shù)癥狀隨時(shí)間緩解，嚴(yán)重并發(fā)癥概率較低。

  1、干眼癥

  術(shù)后早期常見淚液分泌減少，與角膜神經(jīng)暫時(shí)性損傷有關(guān)，可通過人工淚液緩解，推薦使用玻璃酸鈉滴眼液、聚乙二醇滴眼液、羧甲基纖維素鈉滴眼液。

  2、眩光

  角膜切削導(dǎo)致光線散射，表現(xiàn)為夜間視物光圈現(xiàn)象，通常3-6個(gè)月逐漸適應(yīng)，嚴(yán)重者可考慮佩戴防眩光眼鏡。

  3、角膜混濁

  極少數(shù)患者出現(xiàn)角膜基質(zhì)層輕微混濁，可能與個(gè)體愈合反應(yīng)有關(guān)，需使用糖皮質(zhì)激素滴眼液干預(yù)，如氟米龍滴眼液、氯替潑諾混懸滴眼液。

  4、夜間視力下降

  瞳孔較大者可能術(shù)后出現(xiàn)暗視力模糊，與光學(xué)區(qū)覆蓋不足相關(guān)，建議避免夜間駕駛直至癥狀穩(wěn)定。

  術(shù)后需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用眼藥水，避免揉眼及游泳，定期復(fù)查角膜愈合情況，補(bǔ)充維生素A和歐米伽3脂肪酸有助于角膜修復(fù)。